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收缩压高舒张压低是什么原因
补充说明：收缩压高舒张压低是什么原因
a******W 2022-04-02 19:31
收缩压 舒张压 原发性高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症
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精选回答(1)
收缩压高舒张压低可能是原发性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素、环境因素共同作用导致的血压持续升高。当心脏泵出过多血液时，会使血管壁受到的压力增加，从而引起收缩压增高；而舒张压降低则是因为大动脉弹性减退所致。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，通过反馈调节机制使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而收缩外周小动脉，使收缩压升高；由于外周阻力下降，所以舒张压降低。对于肾动脉狭窄引起的高血压，常用的手术治疗方法包括经皮介入治疗和开放手术，如经皮腔内肾动脉球囊扩张术、经皮肾镜取石术等。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，水钠潴留会引起细胞外液容量增加，从而使血压上升；同时，体内钾离子排出增多，使得细胞内外的电解质浓度梯度发生变化，引起心肌应激反应增强，从而出现舒张压偏低的现象。确诊后可在医生指导下使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物进行治疗。
4.库欣综合征
库欣综合征患者的肾上腺皮质长期处于过度活动状态，会促使糖皮质激素水平异常升高，影响体内的电解质平衡，造成体内水分潴留，从而引起收缩压升高；但同时也可能导致血容量减少，因此会出现舒张压降低的情况。患者可遵医嘱使用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素合成和释放增多，促进脂肪分解，导致心跳加快、血液循环加速，此时心脏做功增加，收缩压也会随之升高；但由于机体代谢率提高，周围组织器官对血液的需求量增加，致使回心血量减少，舒张压相对较低。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以控制血压。必要时，还应进行肾功能测试、尿液分析以及电解质水平检测，以评估肾功能和电解质平衡状况。
2024-02-01 16:27
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
氯沙坦钾片
本品适用于治疗原发性高血压。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
