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肾上腺皮质功能减退的病因
补充说明：肾上腺皮质功能减退的病因
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾上腺皮质功能减退可能是由糖皮质激素分泌不足、原发性肾上腺皮质功能减退、继发性肾上腺皮质功能减退、长期饥饿、营养不良等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
1.糖皮质激素分泌不足
由于下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能障碍导致糖皮质激素分泌减少，使机体对各种应激刺激的反应减弱。补充外源性糖皮质激素是主要治疗方法，如氢化可的松、等。
2.原发性肾上腺皮质功能减退
原发性肾上腺皮质功能减退是由肾上腺本身疾病引起的糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，此时肾上腺无法合成足够的皮质醇以对抗压力和维持电解质平衡。患者需要遵医嘱使用氢化可的松替代治疗，以恢复正常的皮质醇水平。
3.继发性肾上腺皮质功能减退
继发性肾上腺皮质功能减退是指由下丘脑-垂体-肾上腺轴中任何环节的病变所导致的肾上腺皮质激素分泌不足。针对不同原因引起的继发性肾上腺皮质功能减退，其治疗方案各异。例如，柯兴氏综合症需用抗精神病药物控制精神症状，同时进行手术切除肿瘤。
4.长期饥饿
长期饥饿会导致身体处于一种自我保护的状态，为了节约能量而降低代谢率，从而影响肾上腺皮质激素的合成和分泌。改善饮食习惯，保证每日摄入足够的热量和营养素，有助于缓解症状。
5.营养不良
营养不良可能导致机体免疫系统受损，易发生感染，进而引起肾上腺皮质功能减退。通过口服或静脉途径给予高蛋白、高热量的营养支持治疗，如肠内营养制剂或全静脉营养支持。
建议定期监测血压、血糖以及电解质水平，以便及时发现并处理可能的并发症。必要时，可以进行ACTH激发试验、血清电解质分析和尿液分析等实验室检测，以评估肾上腺皮质功能状态。
2024-04-20 15:36
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
