首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 高血压> 精神引起的高血压是不是吃药没用

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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精神引起的高血压可能是由肾上腺皮质激素增多、甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄、颅内占位性病变、脑血管痉挛等病理因素导致的,这些因素可能影响中枢神经系统对血压的调节。因此,单纯依靠药物治疗可能效果有限。建议患者在专业医生的指导下,根据具体病因进行针对性治疗,如手术切除肾上腺腺瘤、调节甲状腺功能等。
1.肾上腺皮质激素增多
肾上腺皮质激素具有收缩外周血管、促进水钠潴留的作用,导致血压升高。长期肾上腺皮质激素分泌过多会导致原发性醛固酮增多症和库欣综合征,进而引起高血压。患者可在医生指导下使用螺内酯片、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺素水平增高,交感神经兴奋性增强,心率加快,心脏排出量增加,从而引起血压上升。此外,甲状腺激素还能使全身代谢加速,进一步加重了心脏负担。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄时,肾脏供血不足,为维持正常血压,机体通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,使肾素分泌增加,间接刺激去甲肾上腺素合成增多,使外周血管收缩,阻力增大,血压上升。常见于大动脉炎、纤维肌发育不良等疾病。对于肾动脉狭窄的患者,建议及时就医,在专业医师的操作下采用经皮介入治疗的方式解除狭窄。
4.颅内占位性病变
颅内占位性病变如肿瘤压迫脑组织,导致颅内压增高,影响脑脊液循环,进而诱发头痛、呕吐等症状。这些病理变化可能导致自主神经系统紊乱,引起血压波动。针对颅内占位性病变,如果确诊为恶性肿瘤,则需要配合医生通过手术切除病灶的方式进行处理。
5.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑内的穿通动脉发生持续性的收缩,当痉挛达到一定的程度时就会引起颅内压增高,此时就会出现剧烈的头痛、恶心、喷射样呕吐的症状。由于脑部缺血缺氧,所以会引起血压升高的现象。脑血管痉挛的患者可以在医生指导下使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等钙离子拮抗剂进行缓解。
除了上述提及的原因外,还应考虑是否存在睡眠障碍等问题。建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理饮食和规律运动。必要时,可进行睡眠研究以评估睡眠质量,同时还要注意避免摄入高盐食物,以免加重病情。

2024-02-19 01:08

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

适用药品

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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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清肝降火,滋养肝肾,用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高;对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠腰酸耳鸣等症状的辅助治疗作用

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