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老人血压200怎么回事
补充说明：老人血压200怎么回事
a******W 2022-04-02 19:31
血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 嗜铬细胞瘤 库欣综合征
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精选回答(1)
老人血压200可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而收缩外周血管、升高血压。患者可在医生指导下使用卡托普利等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，进而使血容量增加，心脏需排出更多的血液来维持正常的血液循环，因此会出现血压升高的现象。患者可遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
3.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心率加快、心脏收缩力增强，从而使血压上升。针对嗜铬细胞瘤，通常需要手术切除肿瘤。对于无法耐受手术的患者，可以考虑采用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物降低血压。
4.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇分泌所引起的临床综合征，皮质醇具有强大的抗利尿作用，会导致体内液体潴留，从而引起血压升高。患者可以在医生指导下使用磷酸钠注射液、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时，由于气道阻塞性病变，在睡眠过程中出现反复的呼吸暂停和通气不足，引起低氧血症，刺激交感神经系统兴奋，导致夜间血压增高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备等方式改善病情，减少呼吸暂停次数，有助于降低血压。
建议定期监测血压并记录数值变化，以便及时发现异常。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关激素水平检测以评估肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等情况。
2024-03-16 13:17
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
