首页> 内科> 肾内科> 低血钾> 低血钾和高血钾对心脏的影响

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低血钾可能导致心律失常、心脏传导障碍,而高血钾则会引起心力衰竭、肌肉痉挛、代谢性酸中毒。
1.心律失常
低血钾时,细胞膜稳定性降低,可能导致心肌兴奋性增高、自律性增强或不应期缩短,引起心律失常。心律失常可能表现为心跳过快、过慢或不规则,严重时可导致晕厥甚至死亡。
2.心脏传导障碍
高血钾可通过干扰钠离子通道功能而影响心肌细胞的动作电位,进而干扰心脏的正常传导。心脏传导障碍可能导致窦房结激动受阻,引发心动过缓、心搏骤停等严重后果。
3.心力衰竭
低血钾会导致心肌收缩力下降,而高血钾则会直接作用于心肌细胞,使心肌应激性增加,收缩力减弱,两者都可诱发心力衰竭的发生。心力衰竭患者会出现呼吸困难、水肿等症状,长期发展可能会导致肺动脉高压、右心室肥厚等并发症。
4.肌肉痉挛
低血钾会影响神经肌肉接头处的传递功能,导致神经冲动不能有效传达至肌肉,从而引起肌肉痉挛。电解质紊乱引起的肌肉痉挛通常伴有疼痛,严重时可能导致肢体麻木、活动受限等问题。
5.代谢性酸中毒
当机体存在低血钾时,肾小管上皮细胞分泌氢离子减少,碳酸酐酶活性降低,因此碳酸氢根重吸收增多,产生过多的碳酸氢根,导致代谢性碱中毒。此时为了维持血液pH值稳定,机体会通过肾脏排泄碳酸氢盐来纠正碱中毒,进一步加重了低血钾的程度。代谢性酸中毒会引起口干舌燥、恶心呕吐、深大呼吸等症状,严重者可能出现昏迷、休克等情况。
建议定期监测电解质水平,保持均衡饮食并避免过度运动以预防低血钾和高血钾。若症状持续未改善,应及时就医接受专业评估和治疗。

2024-04-07 14:03

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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