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胎儿三尖瓣关闭不全是什么原因造成的
补充说明：胎儿三尖瓣关闭不全是什么原因造成的
a******W 2022-04-02 19:31
胎儿 三尖瓣关闭不全 感染性心内膜炎 先天性心脏病 风湿性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胎儿三尖瓣关闭不全是由于感染性心内膜炎、先天性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜发育异常、围产期缺氧等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议孕妇及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜并附着在瓣膜上引起的炎症性疾病。由于瓣膜受损导致血液反流，引起心脏负荷增加和心功能障碍。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素、头孢菌素等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或孕期母体感染引起，导致心脏结构先天缺陷，如三尖瓣未完全闭合。这会影响心脏的正常血流动力学，造成右心室压力增高，进而影响到三尖瓣的功能。手术矫正是一种常见的治疗方法，例如三尖瓣成形术或置换术。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染后反复出现的免疫反应所导致的心脏瓣膜损害，其中累及二尖瓣和主动脉瓣最为常见，但有时也会影响到三尖瓣。瓣膜受累后发生狭窄或关闭不全，导致心脏负荷增加，最终形成器质性病变。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗凝治疗。
4.心脏瓣膜发育异常
心脏瓣膜发育异常是指心脏中的瓣膜未能正确生长或发育，可能导致瓣膜过窄或过松，从而影响血液流动。当三尖瓣发育异常时，会导致其无法完全关闭，使部分血液回流至右心房。轻度的三尖瓣关闭不全通常无需特殊处理，定期复查即可；重度者则需要考虑行三尖瓣修复或置换手术。
5.围产期缺氧
围产期缺氧指胎儿在分娩过程中出现宫内窘迫或出生时窒息，导致脑部供血不足，引起脑损伤。脑损伤可累及控制心脏的神经中枢，影响心脏的正常功能，导致三尖瓣关闭不全。新生儿出生后应密切监测生命体征，包括心率、呼吸频率和血压，并定期评估神经系统状况。
建议关注患者的临床表现变化，尤其是心脏相关症状，定期进行超声心动图检查以监测病情进展。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，有助于减轻心脏负担。
2024-01-25 04:16
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
