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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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慢性左心功能不全的最主要症状包括呼吸困难、疲劳、咳嗽、水肿,以及夜间阵发性呼吸困难,这些症状可能提示左心室功能下降,建议及时就医以评估和治疗。
1.呼吸困难
由于心脏收缩力减弱导致肺静脉回流受阻,进而引发肺水肿和肺动脉高压,使患者出现呼吸困难的情况。此症状通常发生在胸部区域,可能伴有喘息声和呼吸急促。
2.疲劳
当心脏泵血能力下降时,身体各组织器官供氧不足,从而引起持续的体力下降和疲劳感。这种不适可能源于日常活动后的心脏负担增加,容易感到疲乏不堪。
3.咳嗽
如果存在慢性左心功能不全,会导致肺部淤血,刺激呼吸道黏膜,从而引起咳嗽的发生。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液,可能在白天或夜间发生。
4.水肿
由于心脏无法有效地将血液泵出体外,液体滞留在体内,此时就会形成水肿的现象。水肿首先出现在下肢,逐渐向上蔓延至全身,严重时可影响生活质量。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌缺血缺氧加重,进一步降低心脏的舒张期充盈压,加重了左心室充盈障碍。而夜间平卧位时回心血量增多,也会加重肺淤血,诱发夜间阵发性呼吸困难。上述情况主要表现为突然发生的夜间端坐呼吸,伴咳嗽并大量吐泡沫样痰,常有窒息感,被迫采取半坐位或坐位以减轻呼吸困难。
针对慢性左心功能不全的主要症状,建议进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利以及吸氧疗法。患者应避免过度劳累,保持良好的作息规律,定期复查,监测病情变化。

2024-02-29 13:09

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心功能不全

心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常,以致在循环血量和血管舒缩功能正常时,心脏泵出的血液达不到组织的需求,或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿,形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。

  • 症状起因:在我国引起慢性心功能不全包括:原发性和继发性两类,病因包括:不明原因和瓣膜疾病为主,其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是:感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床上,慢性心功能不全以左心功能不全最常见,它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。 老年人多存在其它脏器的老化和疾病,因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在,活动时并不感到明显气急,而表现为极度疲倦和咳嗽,常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。 心功能不全有多种分类标准,按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。

  • 可能疾病: 心动过速性心肌病

  • 就诊科室:心血管内科

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