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感染性心内膜炎的病因有哪些
补充说明:感染性心内膜炎的病因有哪些
a******W 2022-04-02 19:31
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感染性心内膜炎的病因包括细菌感染、人工瓣膜、先天性心脏病、牙周炎、血管内插管等,需针对不同病因进行治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.细菌感染
由于心脏内膜受到病原菌如链球菌、葡萄球菌等致病菌侵袭,导致感染性心内膜炎的发生。针对细菌感染的治疗通常包括使用青霉素类抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片,以清除感染源。
2.人工瓣膜
安装的人工瓣膜是外来的异物,容易附着血小板和纤维蛋白,为微生物提供一个良好的繁殖场所,从而诱发感染性心内膜炎。对于有机械瓣膜置换史的患者,应定期进行超声心动图监测,以便及时发现并处理可能的感染迹象。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常,增加感染风险,进而引起感染性心内膜炎。治疗可能涉及修复或替换受损的心脏部位,例如通过开胸手术进行修补或植入生物瓣膜。
4.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈和深层支持组织的慢性感染性疾病,在炎症因子的作用下,可能会出现菌血症的情况,此时细菌进入血液循环系统,当其到达心脏时,就会黏附于受损的心内膜上,形成感染灶,进一步发展成为感染性心内膜炎。治疗牙周炎通常包括深度清洁、消炎药物治疗以及必要时的手术干预,如刮治术或根面平整术。
5.血管内插管
血管内插管是一种医疗操作,将导管插入体内血管中,可以用于输液、血液透析等。但这种操作也可能会引入外来细菌,导致局部感染,如果未得到及时有效的控制,则有可能会导致感染性心内膜炎的发生。预防此类感染的关键在于选择无菌技术操作,并且术后严格遵守消毒规范,同时密切观察穿刺部位是否发生红肿热痛等感染征象,一旦发现应及时给予抗生素治疗,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑肟钠等。
建议关注心脏状况变化,定期进行超声心动图检查,监测病情进展。此外,还应注意口腔卫生,减少细菌数量,降低感染风险。
2024-01-25 01:00
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感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
琥乙红霉素颗粒
1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
丁硼乳膏
有消炎止痛作用。用于牙龈炎、牙周炎、牙龈红肿、口腔炎等。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。