发病时间：不清楚
感染性心内膜炎最常见的病因
补充说明：感染性心内膜炎最常见的病因
a******W 2022-04-02 19:31
我要咨询
精选回答(1)
感染性心内膜炎的病因可能因人工瓣膜置换术后并发症、心力衰竭、先天性心脏病、瓣膜损伤或血管插管术后并发症而异。治疗方案需根据具体病因制定，因此建议患者尽快就医以确定最佳治疗方案。
1.人工瓣膜置换术后并发症
由于手术过程中细菌进入血液循环并附着在新的人工瓣膜上生长繁殖所致。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、阿莫西林等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，血液回流至心脏困难，导致心脏内压力升高，进而影响瓣膜的功能。当左心室收缩能力减弱时，会导致主动脉瓣关闭不全，从而引起主动脉瓣返流。患者可遵医嘱服用利尿剂来缓解水肿和呼吸困难的症状，常用药物包括氢、螺内酯等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患者的瓣膜结构异常或者发育不全，可能导致瓣膜狭窄或反流，进一步发展为感染性心内膜炎。对于复杂的先天性心脏病，可能需要多次手术干预，例如经皮球囊瓣膜扩张术、经导管封堵术等。
4.瓣膜损伤
瓣膜损伤后，瓣叶组织完整性受损，易受病原体侵袭而发生感染。针对瓣膜损伤引起的感染性心内膜炎，常需行瓣膜修复或更换手术，如二尖瓣成形术、主动脉瓣置换术等。
5.血管插管术后并发症
若术后未严格遵守无菌操作原则，可能导致局部皮肤破损处被污染，诱发感染，炎症因子刺激下可能会出现发热、头痛等症状。针对此类并发症，通常可以采用半卧位的方式促进引流，同时还要加强护理，预防感染的发生。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声心动图、血培养等检查。患者应保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知有感染风险的人群，以防感染性心内膜炎的发生。
2024-01-17 15:50
举报相关问题
向医生提问
感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
