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血压升高心悸原因
补充说明：血压升高心悸原因
a******W 2022-04-02 19:33
血压升高 心悸 原发性高血压 睡眠呼吸暂停综合征 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压升高心悸可能是由原发性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性高血压
原发性高血压通常由遗传因素、环境因素共同导致，当血压持续超过正常范围时，心脏需要更强烈地收缩以维持血液循环，从而引起心悸。这种高血压可能伴随头痛、眩晕等症状。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者的气道受阻，睡眠期间会出现反复的短暂觉醒，这些因素会导致夜间低氧血症和高碳酸血症，进而影响心血管系统，使血压升高并出现心悸的现象。患者可以佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机来改善病情。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的代谢率增高的一种内分泌疾病，此时交感神经兴奋性增强，新陈代谢加快，心跳加速，从而会引起血压升高和心悸的症状。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会造成肾脏血液供应不足，继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而使血压上升。血压升高后会对心脏产生压力负荷增加的影响，因此可能会引起心悸的感觉。对于严重的肾动脉狭窄，常采用经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种能释放大量儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心脏的β受体过度兴奋，导致心肌收缩力增强，心率增快，从而引起血压升高和心悸。确诊后可遵医嘱通过手术切除肿瘤的方式来进行处理，比如腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术。
针对血压升高伴心悸的情况，建议定期监测血压，保持规律的生活习惯，避免摄入高盐食物。如有必要，建议进行睡眠研究、甲状腺功能测试以及尿液电解质分析等进一步的诊断评估。
2024-02-29 05:54
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
