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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性心力衰竭多由感染性心内膜炎、肺栓塞、主动脉夹层、急性瓣膜反流、严重贫血等引起,治疗需针对具体病因进行。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并繁殖,导致心脏瓣膜炎症和损害,引起心力衰竭。主要通过抗生素治疗,常用药物包括青霉素、头孢菌素等。
2.肺栓塞
当血栓阻塞肺动脉时,会导致肺循环障碍,进而影响心脏功能,出现急性心力衰竭的症状。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗,如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。
3.主动脉夹层
主动脉壁受到外力作用发生撕裂,使血液从血管腔流入周围组织间隙,导致心脏负荷增加而诱发急性心力衰竭。对于A型主动脉夹层,常采用外科手术治疗,如升主动脉置换术;B型则可考虑经皮介入治疗,如经皮主动脉腔内修复术。
4.急性瓣膜反流
瓣膜结构损伤或先天发育异常可能导致瓣膜关闭不全,从而引起急性心力衰竭的发生。针对严重的急性瓣膜反流,可能需要紧急手术干预,例如心脏瓣膜替换术。
5.严重贫血
严重贫血会造成血液携氧能力下降,心脏为弥补缺氧状态需加快心跳速率来提高供氧量,长期如此会引起左心室肥厚,最终导致心力衰竭。改善贫血状况有助于缓解心力衰竭,可通过口服铁剂、维生素B12或叶酸补充剂进行治疗。
建议定期监测血压、心率和体重,以评估病情变化。必要时,还应进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-10 09:53

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急性心力衰竭 (急性心衰,急性充血性心力衰竭)

急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退,使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉郁血,动脉系统严重供血不足,常见于急性心肌炎、心肌梗塞,严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰,双肺干湿性罗音为特点。

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