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周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲

擅长:擅长于老年内科疾病,尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。

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心率每分钟41次不正常。这种心率,明显缓慢,正常白天在稳定状态下,心率应该在每分钟60~100次之间。即使是运动员或者经常锻炼的人,心脏功能比较好,心率也应该保持在每分钟55次以上,即使在夜间睡眠,心率也在50次左右。心率只有41次每分钟,是一种比较严重的心动过缓。这种情况,要么是窦房结功能出现了问题,也就是病窦综合征,要么是发生了心脏的房室传导阻滞,特别是二度或者三度房室传导阻滞。总之需要及时做心电图检查,阿托品试验,动态心电图检查,了解心脏的跳动情况,窦房结的功能状况,明确诊断以后,尽早采取措施进行治疗。
心跳严重缓慢时心动过缓,会造成严重的后果。如果心室率低于每分钟50次,将导致全身组织器官供血不足;心脏供血不足会导致胸闷和胸痛;脑供血不足导致头痛、头晕;骨骼肌供血不足会导致疲劳;当心室率低于每分钟40次时,还会导致阿尔茨海默综合征发作,从而导致晕厥、昏迷、肢体痉挛甚至死亡。
因此,对于严重的心动过缓,必须尽快找到原因。如果窦房结功能异常或心脏存在房室传导阻滞,需要尽快植入起搏器。如果超过每分钟55次,心率不会略微减慢,因此如果心率较轻,心率也不会减慢。因此,需要根据心跳减慢的程度来判断心跳减慢的后果。
服用益气补血药,如人参制品、白参、红参等,益气药包括黄芪和红枣,可改善心率。饮用浓茶、咖啡和其他能引起体内肾上腺素和交感兴奋的饮料,包括这种食物,可以在一定程度上改善心跳,但这不是一个长期的解决方案。

2022-03-31 17:13

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房室传导阻滞

房室传导阻滞是指窦房结发出冲动:在从心房传到心室的过程中,由于生理性或病理性的原因,在房室连接区受到部分或完全,暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同,可分为3度:第一度为房室间传导时间延长,但心房冲动全部能传到心室;第二度为部分冲动不能传至心室;第三度则全部冲动均不能传至心室,故又称为完全性房室传导阻滞。

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