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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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心脏震颤可以理解为自身感觉心脏在震颤,这是自身的一种感觉,具体原因是需要结合患者感觉心脏震颤时的活动状态以及伴随症状来决定。
心脏震颤时患者可能有有无心慌、气短、胸闷、胸疼、头晕、黑蒙、晕厥等症状,患者要推测可能的原因,引起心脏震颤可以见于心律失常,其中多见的有房颤、房速、房扑、阵发性室上性心动过速或者室速,因为心室率过快,会使患者产生心脏震颤的感觉。另外也与人的精神和心理因素相关。如果人体在紧张、焦虑或者压力比较大的时候,会有心脏震颤的感觉。另外如果糖尿病的患者发作低血糖时,交感神经的兴奋性增加,也可以使患者表现为心脏震颤,手抖、出汗、心慌等。心脏颤动可能是发生某一种快速性心律失常,比较常见的就是心房颤动,也可能是频繁发作的各种类型的心脏早搏。还有可能是阵发性室上性心动过速,甚至有可能是发生室颤等恶性心律失常。而能够引起这些快速性心律失常的原因有心肌缺血、心肌炎、风湿性心脏病、甲状腺功能亢进等。
所以,在治疗上,一方面患者要选择合理的抗心律失常的药物治疗,另一方面,要针对能够引起这些心律失常的原发病做相应的治疗。患者要注意以胆固醇含量少的食物为主,如瘦肉、鱼肉、牛奶等。胆固醇含量高的食物,如肥肉和动物内脏等,会导致血管内血液黏稠,且房颤患者以老年人为主,老年人血液流动较缓,当因进食胆固醇高的食物导致血液黏稠时,极易在血管内形成血栓,而心房颤动会使血栓易经颈动脉进入脑血管内,导致脑栓塞。

2022-04-02 09:53

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病: Leber遗传性视神经病变 先天性冠状动脉瘘 原发性直立性低血压 眼球震颤阻滞综合征 肝火眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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