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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩剧烈运动后就会咳和吐可能是由胃食管反流、支气管哮喘、先天性心脏病、肺动脉高压、过敏性咳嗽等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流
由于剧烈运动导致腹内压增高,从而引起贲门括约肌松弛,造成胃内容物逆流入食道,刺激咽喉部出现咳嗽、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用促进胃肠动力药物进行缓解,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,当剧烈运动诱发支气管收缩时,会导致气道狭窄,进而引发咳嗽、呼吸困难等症状。支气管哮喘急性发作时可遵照医生的意见给予吸入性糖皮质激素进行缓解,例如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患儿心脏结构异常,在剧烈运动时血液循环加速,血液回流受阻,此时可能会出现肺水肿的情况,表现为咳痰、喘息、呼吸困难等症状。对于先天性心脏病的患者,可通过经皮球囊房间隔造口术、经导管封堵术等方式进行治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉阻力持久性增加,致使肺循环压力升高的一种病理状态。如果小孩存在肺动脉高压,在剧烈运动后,机体需氧量增加,肺血管收缩,进一步加重肺动脉高压,使肺动脉压力超过右心室舒张末期压力,导致右心室负荷增加,发生代偿性肥厚,继而出现胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状。肺动脉高压患者需要定期监测肺功能,同时注意休息,避免剧烈运动,以减轻症状并改善预后。
5.过敏性咳嗽
剧烈运动时,呼吸道黏膜受到冷空气或其他刺激性物质的刺激,容易引发过敏反应,导致气道平滑肌收缩、黏液分泌增多,引起咳嗽、喘息等症状。针对这种情况,可以在医生指导下使用抗组胺药来缓解症状,比如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
建议关注孩子的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,保证充足睡眠。若症状持续不缓解,可以带孩子到医院进行胸部X光片、心电图以及肺功能测试等检查,以便及时发现潜在的问题。

2024-01-29 11:25

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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