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精选回答(1)

邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。

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住院病人补钾旨在纠正低血钾症,因为严重腹泻、呕吐物含钾量较高、长期禁食、长期使用利尿剂以及肾上腺皮质激素过多都可能导致体内钾离子浓度降低,引发电解质紊乱。
1.严重腹泻
严重腹泻导致身体水分和电解质丢失过快,引起低血容量性休克、代谢性酸中毒等并发症。轻至中度缺钾可遵医嘱口服氯化钾缓释片;重度缺钾需静脉注射氯化钾注射液。
2.呕吐物含钾量较高
由于频繁呕吐导致体内钾离子大量流失,会引起电解质紊乱,进而影响神经肌肉兴奋性和传导性,出现乏力、麻木等症状。患者可以遵照医生的意见通过输注含有钾离子的营养液进行补充。
3.长期禁食
长期禁食会导致机体无法摄入足够的钾元素,从而引起低钾血症,表现为肌无力、疲劳等症状。对于存在低钾血症风险的患者,应遵循医嘱调整饮食结构,必要时可通过口服补钾制剂如复方氯化钠滴注液来纠正低钾状态。
4.长期使用利尿剂
长期使用利尿剂会使体内的水分排出增多,从而引起细胞外液减少,诱发低钾血症的发生。此时容易出现心律失常的情况发生。如果确诊为低钾血症,则需要及时停用利尿剂并增加食物中的钾含量,如香蕉、橙子等。
5.肾上腺皮质激素过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用,因此当其分泌过多时会导致体内钾离子浓度降低,引发高钠血症。针对这种情况,可以在医师指导下适当应用螺内酯片、氢片等药物以减轻水肿症状。
建议定期监测患者的电解质水平,特别是对于有相关危险因素的人群。必要时,可以通过血液生化检查评估钾离子浓度。日常生活中,应注意均衡饮食,避免过度限制液体摄入,以免加剧电解质紊乱。

2024-04-11 12:45

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医生回答(1)

韩学 主治医师 三甲

擅长:营养科

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住院病人补钾,多考虑是钾元素摄入不足引起的,但也不排除是钾元素流失过多、钾元素摄入过多、钾元素排出过多、腹泻原因导致的,需要在明确病因后接受有效的治疗。

1、钾元素摄入不足

钾元素是人体内所需要的一种营养物质,能够维持机体的正常新陈代谢。如果日常生活中没有及时补充钾元素,导致钾元素摄入不足,可能会出现四肢无力、恶心呕吐等一系列不适的症状。可以多吃一些富含钾元素的食物,例如香蕉、豆浆等食物改善症状。

2、钾元素流失过多

如果患者出现呕吐、腹泻等不适的症状,导致体内的钾元素流失过多,可能会出现身体乏力、心律失常等症状。需要及时补充钾元素,可以多吃一些富含钾元素的食物,例如香蕉、海带等食物。

3、钾元素摄入过多

如果患者在住院期间,过量服用氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等药物,导致体内的钾元素摄入过多,可能会出现高钾血症,进而诱发恶心呕吐、呼吸困难等一系列不适的症状。需要在医生的指导下服用氯化钾片、碳酸氢钠片等药物改善症状。

4、钾元素排出过多

如果患者出现严重的腹泻,导致体内的钾元素排出过多,可能会出现低钾血症,甚至会伴随着全身乏力、呼吸困难等不适的症状。需要在医生的指导下服用氯化钾片、枸橼酸钾颗粒改善症状。

5、腹泻

腹泻严重时,可能会导致体内的钾元素大量流失,容易出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物改善症状。

在住院期间,患者要注意放松自身的心态,避免有心理上的压力,同时也需要注意多休息,避免长时间熬夜。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2022-04-22 22:09

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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