首页> 内科> 神经内科> 发麻> 早晨右手大拇指食指中指发麻是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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早晨右手大拇指食指中指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的,当正中神经受到压迫时,会导致手部感觉异常和运动功能障碍。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可引起手臂麻木的症状。因为突出的椎间盘或增生的骨刺可能会刺激或压迫颈部的神经根,导致手臂出现放射痛和麻木感。针对神经根型颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法如牵引、按摩等;药物治疗则可能涉及非甾体抗炎药如阿司匹林、塞来昔布等;若保守治疗无效,则需要进行手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤,此时支配手指的感觉神经受损,从而引起手指麻木的症状。患者可以在医生指导下口服降糖药控制血糖水平,如二甲双胍、格列齐特等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的一组以肢体远端为主要表现的运动、感觉及自主神经功能损害的多发性末梢神经变性疾病,致残率较高,且易复发。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物,如维生素B1、维生素B6、维生素B12等营养神经。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变,当这种炎症累及到上肢的运动神经时,就会导致这些神经所支配的手部肌肉出现麻痹和无力的情况,进而表现为手部麻木。患者通常需要静脉注射免疫球蛋白或血浆置换来进行治疗。
建议定期监测血糖变化,尤其是对于糖尿病患者,以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。适当的运动锻炼也有助于改善血液循环和减轻症状,但应避免剧烈运动以免加重神经压迫。

2024-02-08 17:28

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。 腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。 (1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。 (2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。 (3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。 因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病: 原发性系统性淀粉样变 淀粉样变性周围神经病 电脑病 老年人多发性骨髓瘤 黏多糖贮积症Ⅵ型

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科

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