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左右下肢血压差异很大原因
补充说明：左右下肢血压差异很大原因
a******W 2022-04-22 18:20
下肢 血压 下肢动脉硬化闭塞症 血栓闭塞性脉管炎 多发性大动脉炎
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精选回答(1)
左右下肢血压差异很大可能是由原发性下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎、深静脉血栓形成、腰椎间盘突出症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性下肢动脉硬化闭塞症
由于下肢动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或堵塞，从而影响血液流动，引起患侧肢体缺血。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及中小动静脉内膜的节段性炎症性疾病，病变常为节段性和周期性发作，可出现患侧肢体缺血。当病变位于左侧时，则会出现左下肢比右下肢血压低的情况。患者可以遵医嘱服用扩张血管类药物改善血液循环，常用药包括硝苯地平片、盐酸片等。
3.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是发生于主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症，病变反复发作和加重易导致局部狭窄甚至阻塞，使远端供血不足，进而表现为双下肢血压差异较大。患者需要及时就医，在医生指导下采用糖皮质激素联合免疫抑制剂的方法进行治疗，如甲泼尼龙、环磷酰胺等。
4.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内凝结，形成静脉血栓，导致静脉回流受阻，进一步影响到下肢的血液循环，所以会出现两侧下肢血压差较大的现象。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫神经根，会导致腰部以下的肌肉痉挛和血液循环障碍，从而引起下肢水肿和血压下降的现象。患者应尽早前往医院就诊，配合医生通过微创手术的方式将突出的腰椎间盘组织摘除，解除对神经根的压迫。
建议定期监测血压和腿部血管功能，以评估病情变化。必要时，还应进行超声心动图、颈动脉造影或磁共振成像等相关检查，以便更好地了解病情并采取适当的干预措施。
2024-02-27 17:36
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康胶囊
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
超声波治疗仪
适用于医疗单位用非介入疗法对堵塞性血管病(冠心病、心绞痛、脑梗塞、多发性大动脉炎、静脉炎)进行辅助治疗。
依诺肝素钠注射液
预防静脉栓塞性疾病（防止静脉内血栓形成）尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中，防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死，与阿司匹林同用。
