首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 肝硬化门脉高压怎么治疗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝硬化门脉高压可采取利尿剂治疗、脾功能亢进的血小板减少症的治疗、食管静脉曲张出血的治疗、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术等治疗措施。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加肾脏排水量来降低体内液体积聚,常用药物包括、螺内酯等。适用于缓解腹水积聚引起的症状。需监测电解质平衡及肾功能。
2.脾功能亢进的血小板减少症的治疗
脾功能亢进导致的血小板减少可通过化疗药物如环磷酰胺、等抑制免疫反应,减轻脾脏对血小板的破坏。主要用于改善血小板计数低引起的相关临床症状。需要定期检查全血细胞计数以评估疗效。
3.食管静脉曲张出血的治疗
食管静脉曲张破裂出血时,可使用垂体后叶素止血,同时输新鲜冷冻血浆补充凝血因子。此方案针对急性出血事件提供紧急支持。在实施过程中应密切观察患者的生命体征及病情变化。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内,替代受损肝脏的功能。主要适用于晚期肝硬化合并门脉高压的终末期患者。手术前需进行全面评估,确保无其他禁忌证。
5.经颈静脉肝内门体分流术
该手术是在X线监控下,利用穿刺针穿过颈部血管进入肝门静脉,在肝内建立一条新的通道,以减轻门脉高压。用于缓解门脉高压相关的并发症,如胃食管静脉曲张。术后需注意感染预防及管理并发症。
在接受肝硬化门脉高压的综合治疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。饮食上宜选用易消化、高蛋白且维生素丰富的食物,保证充足水分摄入,避免过量盐分摄入,以防腹水形成。

2024-04-22 06:58

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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