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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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站立时膝盖向后挺可能是腘肌腱炎、膝关节滑膜皱襞综合征、髌骨软化症、类风湿关节炎、先天性膝关节发育异常等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腘肌腱炎
腘肌腱炎是由于过度使用或损伤导致腘肌腱发炎,炎症反应引起疼痛和肿胀,进而可能导致患者出现站立位时膝盖向后突出的情况。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
2.膝关节滑膜皱襞综合征
膝关节滑膜皱襞综合征由膝关节内滑膜皱襞增厚、卡压引起的临床表现。当皱襞发生嵌顿或卡压时,会引起关节腔内压力增高,从而导致关节积液和肿胀,站立时可能感到膝盖向后凸出。对于此病的治疗通常采用手术的方式进行干预,例如关节镜下滑膜切除术可以有效地去除病变组织,缓解症状。
3.髌骨软化症
髌骨软化症是指髌骨软骨面受到磨损而逐渐失去正常功能的一种疾病,在行走或站立时,髌骨与股骨之间的摩擦力增加,导致髌骨不稳定并向后移动,形成“假关节”,因此会出现膝盖向后凸起的现象。物理疗法包括肌肉强化练习和关节保护训练,通过增强周围肌肉力量和稳定性来减轻髌骨的压力。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,可导致关节肿胀、变形和僵硬。站立时,关节承受较大的重量负荷,易加剧关节的不适感,表现为膝盖向后凸起。药物治疗主要是口服抗风湿药物,如甲氨蝶呤、来氟米特等,以控制疾病的进展。
5.先天性膝关节发育异常
先天性膝关节发育异常指出生时就存在的膝关节结构不正常,如胫骨外翻或股骨内翻,这会导致膝关节对线不良,站立时感觉膝盖向后突出。矫正鞋垫或定制支具可用于改善步态和减少不适感,需要定期调整并配合物理治疗。
建议关注膝关节的日常活动量以及姿势是否正确,避免长时间保持一个姿势不动。适当的运动有助于预防膝关节疾病的发生,如游泳、骑自行车等低冲击度的运动。必要时,应进行MRI或X光检查以评估膝关节状况。

2024-01-27 23:34

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髌骨软化症 (髌骨软骨软化症,髌骨软骨炎)

髌骨软化症(CP),又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。

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