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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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左腹痛打嗝放屁可能是功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱,进而引发上述症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内滞留时间过长,产生气体和引起腹部不适。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动,改善症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应,会导致胃部肌肉收缩异常,出现左腹痛的症状。此外,胃炎还会影响食物的消化吸收,进而产生打嗝和排气的现象。患者可遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病,其发病机制尚不完全清楚,可能涉及神经系统异常、肠道感染后状态、遗传等因素。这些因素可能导致肠道运动障碍、神经调节失衡,从而引发腹痛、腹泻等症状。针对肠易激综合征的治疗通常包括心理行为疗法和药物治疗。常用的心理行为疗法有认知行为疗法、生物反馈等;药物治疗则需遵照医师处方,例如解痉药阿托品片、止泻药蒙脱石散等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁受到长期炎症刺激而发生的病变,此时可能会因为炎症刺激而出现疼痛的情况。同时炎症还会对消化系统造成影响,所以会出现打嗝以及排气增多的现象。对于慢性胆囊炎的患者,如果病情比较严重,则需要通过手术的方式进行治疗,比如胆囊切除术。
5.肠梗阻
当发生肠梗阻时,由于肠内容物无法顺利通过肠腔,导致肠管扩张,进而引起肠壁缺血、水肿等情况,从而引发腹痛。此外,肠梗阻还会导致肠腔内的压力升高,进而压迫到邻近的组织器官,引发打嗝和排气等症状。肠梗阻的治疗方法主要包括禁食水、胃肠减压、维持水电解质平衡等非手术治疗方式,若保守治疗无效,则需及时行肠粘连松解术、肠扭转复位术等手术方式进行治疗。
建议关注腹痛性质、频率及伴随症状的变化,以利于诊断。必要时,应进行腹部超声、电子胃镜或结肠镜检查,以排除器质性病变。日常生活中,患者应注意饮食规律,避免暴饮暴食,以免加重胃肠负担。

2024-04-19 10:57

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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