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干扰素引起的血小板减少怎么治疗
补充说明:干扰素引起的血小板减少怎么治疗
a******W 2022-04-23 20:26
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干扰素引起的血小板减少可以考虑脾脏切除术、免疫调节剂、血小板生成素受体激动剂、血小板输注、血小板功能增强剂等方法进行治疗。如果血小板持续减少或伴有出血倾向,应立即就医以评估治疗方案。
1.脾脏切除术
脾脏切除术通过手术移除脾脏来降低血小板破坏,从而提高血小板计数。主要适用于慢性粒细胞性白血病、遗传性球形红细胞增多症等疾病导致的脾肿大和血小板减少。
2.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫反应,减轻因免疫系统异常激活导致的血小板破坏。对于自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病伴随血小板减少的情况有较好的效果。
3.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂能够刺激巨核细胞增殖分化,增加血小板生成,从而升高血小板水平。主要用于再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等造血功能减退引起血小板减少的患者。
4.血小板输注
血小板输注是将来自供体的血小板悬液直接输给接受者,以迅速提升其血小板数量。紧急情况下用于治疗急性出血或预防重大手术后出血。注意可能出现过敏反应和输血相关感染。
5.血小板功能增强剂
血小板功能增强剂可改善血小板的功能,有助于稳定受损血管壁,防止进一步出血。适合于治疗血小板功能缺陷导致的出血倾向。使用时需监测出凝血功能变化。
在使用干扰素期间,应注意定期监测血小板计数,及时发现并处理可能发生的副作用。必要时,应在医生指导下停用干扰素,并根据具体原因选择合适的替代治疗方案。
2024-02-28 12:24
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。
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