首页> 传染病科> 肝病科> 转氨酶> 转氨酶降不下来是什么原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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转氨酶水平持续偏高可能提示肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等。这些疾病可能导致肝细胞受损,进而影响转氨酶的代谢。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒在复制过程中会对肝脏细胞造成破坏,导致转氨酶升高。这主要是因为肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内进行繁殖和扩散,进而引起肝细胞炎症和坏死。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制肝炎病毒复制,减轻肝脏炎症反应,促进转氨酶恢复正常水平。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞受损,进而影响到肝功能,使转氨酶升高。这是因为酒精需要通过肝脏代谢,过量摄入会加重肝脏负担,导致肝细胞受损。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,可通过减少饮酒量或者完全戒酒来改善肝功能,降低转氨酶水平。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多,引起肝脏炎症反应,从而出现转氨酶升高的现象。这是由于脂肪在肝脏中积累,导致肝细胞发生炎症和坏死。饮食疗法和运动结合可以改善非酒精性脂肪性肝病的症状,例如低脂饮食和增加体力活动。
4.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏产生毒性作用,引起肝细胞损伤,导致转氨酶升高。这是因为这些药物进入体内后,经过肝脏代谢,会产生一些有害物质,对肝细胞造成损害。立即停用可能引起肝损伤的药物是一种常见的治疗方法,同时需密切监测肝功能指标。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,导致转氨酶升高。这是由于身体的免疫系统错误地将肝细胞视为外来入侵者并对其进行攻击。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗,如和环磷酰胺。
针对转氨酶持续偏高的情况,建议患者定期复查肝功能,以评估病情变化。必要时,医生可能会推荐进行肝活检或其他相关检查,如超声波检查或磁共振成像扫描,以进一步确定病因。

2024-02-29 02:56

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酒精肝 (酒精性肝病)

酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见,80%~90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视,对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。

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