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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小腹胀痛不排气可能是功能性消化不良、慢性胃炎、肠梗阻、肠易激综合征、慢性胆囊炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物滞留、产气增多,从而引起腹部胀满和疼痛。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片促进肠道蠕动,改善不适症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜存在炎症反应,会导致胃部肌肉收缩异常,进而出现上腹部不适、胀气等症状。患者可以按医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,减轻炎症反应,缓解不适症状。
3.肠梗阻
由于各种原因引起的肠内容物通过障碍,当发生肠梗阻时,肠腔被堵塞,导致肠管扩张,进而引发腹痛、腹胀、恶心呕吐等临床表现。针对肠梗阻,首先需要禁食禁水,然后进行胃肠减压以减少肠腔内积液积气,同时需密切监测病情变化。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,其发病机制尚未完全明确,可能涉及遗传、精神心理因素、胃肠动力异常等多种因素。这些因素可能导致肠道运动失调,进而引发腹痛、腹泻、便秘等症状。患者可在医生指导下口服复方苯乙哌啶片来止痛,也可以用双歧杆菌三联活菌胶囊调整肠道微生态环境。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期发炎引起的疾病,此时胆汁排出受阻,可能会引起右上腹持续性钝痛、餐后饱胀感等不适症状。对于慢性胆囊炎,如果出现反复发作的情况,则建议考虑手术切除病变胆囊,例如腹腔镜下胆囊切除术。
日常生活中,应注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重腹胀的症状。若症状持续未得到缓解,建议及时就医,完善相关检查,包括血常规、便常规加潜血试验以及腹部超声波检查,以便进一步诊断并获得适当治疗。

2024-04-19 23:35

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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