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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右边腰疼腿无力可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部和腿部疼痛、麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗如止痛药和肌肉松弛剂。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉可能导致肌肉疲劳和拉伤,进而引起右侧腰部疼痛。一般可以通过按摩、热敷等方法缓解症状。严重者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变导致椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起下肢疼痛和无力感。患者可在医生指导下通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管,解除对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,可能会刺激周围的神经根,从而产生右侧腰部至下肢的放射性疼痛。对于急性发作期的患者,建议卧床休息,同时配合佩戴支具固定,也可以遵照医生的意见口服美罗昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
5.腰椎骨折
外力作用于腰部可能导致骨质完整性破坏,出现剧烈疼痛、活动受限等情况。如果骨折没有明显移位,可以考虑穿戴支具保护;若伴有移位,则需经医生评估后选择合适的手术方案,例如切开复位内固定术。
针对右腰痛伴随腿无力的症状,建议及时就医以排除其他潜在疾病的可能性。在确诊后,应遵循医嘱进行适当的康复训练,如渐进式核心稳定性练习,以增强腰部支撑力量。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,有助于预防腰椎疾病的发生。

2024-03-24 08:07

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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