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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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走路手麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的,当正中神经受到压迫时,会导致手指和手掌的感觉异常,进而引起麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎间盘突出或骨刺导致的局部血管受压所引起的。这种压迫会影响颈部以下的神经功能,包括手臂和手部,从而导致手部麻木。针对神经根型颈椎病的治疗方法主要有物理疗法、药物治疗以及微创介入治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等;药物治疗主要是口服非甾体类消炎止痛药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等;对于反复发作且常规治疗无效者,可考虑行椎间孔镜下微创手术治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加,血液循环不畅,影响了神经细胞的营养供应,进而诱发手部麻木的症状。控制血糖水平是防治糖尿病周围神经病变的关键。患者可通过饮食调整、运动锻炼和药物治疗等方式控制血糖,减少并发症的发生。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病,主要侵犯周围神经系统,导致神经传导障碍,出现肢体无力、感觉异常等症状,包括手部麻木。治疗格林-巴利综合征通常采用静脉注射免疫球蛋白或血浆交换的方法,以清除体内自身抗体,恢复神经功能。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性肌肉疾病,特征为肌肉无力和肌肉萎缩,重症肌无力可能导致手部麻木。治疗多发性肌炎的主要目标是减轻症状,延缓病情进展。常用药物包括皮质类固醇如、甲泼尼龙等,以及免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
建议定期进行血糖监测,以预防糖尿病相关并发症。同时,保持良好的姿势和适当的活动,有助于缓解手部不适症状。

2024-02-11 08:11

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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