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心脏支架后心包积液是怎么回事
补充说明：心脏支架后心包积液是怎么回事
a******W 2022-04-24 22:37
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心脏支架后心包积液可能是由支架植入术后局部炎症反应、抗凝药物过量导致的出血、感染性心内膜炎、心脏瓣膜损伤或心肌梗死引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.支架植入术后局部炎症反应
支架植入术会引起血管壁损伤和免疫应答，导致局部炎症反应，进而引起心包积液。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行治疗，如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等。
2.抗凝药物过量导致的出血
由于抗凝药物抑制了血小板的功能，导致血液凝固能力下降，在支架植入术后出现出血现象，当大量出血时可引起心包积液的发生。患者需要及时停用抗凝药物并补充凝血因子，以减少出血风险。常用的凝血因子包括新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜组织感染性疾病，其病原体会随着血液循环扩散至其他部位，此时可能会累及心包而形成心包积液。针对感染性心内膜炎，患者需遵医嘱采用抗生素进行治疗，常用药物有青霉素G、头孢曲松钠等。
4.心脏瓣膜损伤
心脏瓣膜损伤会导致心脏结构改变，影响心脏的正常功能，可能导致心包积液。对于心脏瓣膜损伤，通常需要手术治疗，例如经皮球囊主动脉瓣成形术、人工瓣膜置换术等。
5.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血、缺氧和坏死，严重时会导致心脏泵血功能受损，从而引起心包积液。心肌梗死的治疗主要包括紧急再灌注治疗，如直接经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗等。
建议定期监测生命体征以及心电图，以便早期发现异常情况。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查等进一步评估心包积液的情况。
2024-03-09 11:19
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
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主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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