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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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65岁老人腰痛可能是由骨质疏松症、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少和骨微结构退变导致骨脆性增加、易发生骨折的一种全身性代谢性骨骼疾病。老年人随着年龄增长,体内钙流失加快,容易出现骨密度降低,从而引起腰背疼痛。患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
2.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为椎间盘纤维环破裂,导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫相邻脊神经根而出现腰部疼痛和一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。当突出的椎间盘组织刺激窦椎神经时,则会引起腰部剧烈疼痛的症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期坐姿不良、久站不动等原因导致腰部肌肉持续紧张,形成无菌性炎症,进而引起局部充血水肿,刺激周围末梢神经产生疼痛感。患者可遵医嘱服用舒筋活血片、麝香壮骨膏等药物以促进血液循环,还可通过热敷等方式减轻不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管狭窄,使神经受压,进而引发腰痛、腿麻等症状。由于腰椎管空间减小,对硬膜囊以及神经根造成压迫,所以会出现腰痛的情况。患者可以到正规医院通过微创手术的方式将增生的骨刺切除,解除对局部神经的压迫,从而达到治愈的目的。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一个椎体相对于下一个椎体向前移动,导致神经根受压和局部不稳定,引起腰背部疼痛和活动受限。腰椎滑脱会导致腰椎关节面不平整,关节突之间的稳定性下降,此时如果受到外力作用,可能会导致腰椎关节错位,从而诱发疼痛。针对这种情况,患者需要及时完善磁共振等相关检查,必要时可通过切开复位内固定术等手术方式进行治疗。
建议定期进行体检,包括X线检查、CT扫描或MRI成像,以便监测病情变化。此外,还应保持良好的姿势,避免长时间弯腰或扭曲身体,以减少腰椎负担。

2024-01-28 04:40

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骨质疏松 (骨质疏松症)

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

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