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t管引流量过少是什么原因
补充说明：t管引流量过少是什么原因
a******W 2022-04-22 18:20
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
t管引流量过少可能是术后腹腔感染、胸膜反应、胸腔积液吸收缓慢、肺不张、胸壁肌肉疼痛等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后腹腔感染
术后腹腔感染是由手术操作引起的细菌进入腹腔导致的炎症反应，可能导致腹腔内液体分泌增多。针对术后腹腔感染，可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.胸膜反应
胸膜反应是指由于胸膜受到刺激或损伤而引起的一系列病理生理变化，包括胸腔积液、胸痛等症状。这些变化可能导致胸腔压力增加，进而影响到胸腔内的血液循环和淋巴循环，进一步加重胸水的症状。对于胸膜反应，患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物缓解不适症状。
3.胸腔积液吸收缓慢
胸腔积液吸收缓慢可能是因为胸膜炎或其他胸部疾病导致的胸膜毛细血管通透性增高所致，此时会导致胸腔内液体渗出增多，从而形成胸腔积液。当胸腔积液量逐渐减少时，其对周围组织的压迫也会减轻，因此会出现引流量减少的情况。促进胸腔积液吸收的方法主要有体位引流、胸部理疗等非手术方法以及穿刺抽液术、胸腔闭式引流术等手术方式。
4.肺不张
肺不张是由于各种原因导致部分肺组织萎陷，致使肺泡失去正常的膨胀状态的现象。这会影响肺部的气体交换功能，使患者出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。若为单侧肺不张，则会引起患侧肺部的收缩力减弱，进而导致引流量减少。对于肺不张，患者需要及时就医，在医生的指导下通过吸痰、拍背等方式改善病情。
5.胸壁肌肉疼痛
胸壁肌肉疼痛可能是由于术后身体虚弱，局部血液循环受阻，导致胸壁肌肉缺血缺氧而引起的。这种疼痛可能会放射至背部或肩部，使得患者不敢大幅度活动上肢，从而影响引流效果。对于胸壁肌肉疼痛，建议患者遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
术后应密切监测引流量的变化，定期复查以评估恢复情况。必要时，可以做超声波检查、CT扫描等影像学检查，以便更好地了解引流量减少的原因并采取相应措施。
2024-03-03 05:21
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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