首页> 内科> 消化内科> 碱性磷酸酶> 碱性磷酸酶和总胆汁酸偏高吃什么药

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

碱性磷酸酶和总胆汁酸偏高可以考虑使用熊去氧胆酸、水飞蓟宾、腺苷蛋氨酸、阿德福韦酯、恩替卡韦等药物进行治疗。但药物治疗需谨慎,建议患者在医生的指导下使用药物,并及时就医以确定具体原因和治疗方案。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸适用于胆汁淤积性肝病引起的胆红素升高、碱性磷酸酶和总胆汁酸偏高。该药物能促进胆汁分泌,降低胆管炎的发生率。治疗期间应定期监测肝功能,避免饮酒及进食高脂肪食物。
2.水飞蓟宾
水飞蓟宾可用于慢性乙型肝炎导致的肝损伤,改善肝功能异常。本品具有抗炎保肝的作用。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
3.腺苷蛋氨酸
腺苷蛋氨酸可缓解酒精性肝炎所致的肝功能受损,降低碱性磷酸酶和总胆汁酸水平。此药物能够促进肝脏合成胆碱,有利于修复受损的肝细胞。使用时应注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯对于乙肝病毒感染引起的相关指标偏高有较好的效果。本品为鸟嘌呤核苷类似物,可在细胞内转化为单磷酸盐、二磷酸盐和三磷酸盐形式,其二磷酸盐通过抑制HBV多聚酶的活性,从而抑制HBVDNA的复制。肾功能不全者需要调整剂量。
5.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙型肝炎患者,可以有效控制病情发展,进而达到降低碱性磷酸酶和总胆汁酸的目的。本品为鸟嘌呤核苷类似物,体外试验表明,本品对HBV-DNA多聚酶的抑制作用比拉米夫定强。建议妊娠3个月内的女性避免使用本品。
针对碱性磷酸酶和总胆汁酸偏高的情况,患者可以在医生指导下服用熊去氧胆酸进行调理。同时,患者还要注意饮食清淡,尽量不要吃油腻的食物,如炸鸡腿、烤鸭等,以免加重不适症状。

2024-01-29 16:11

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碱性磷酸酶增高

碱性磷酸酶(ALP或AKP)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团,从而使DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5’-OH末端。但它不是单一的酶,而是一组同功酶。目前已发现有 AKP1 、 AKP2 、 AKP3 、 AKP4 、 AKP5 与 AKP6 六种同功酶。其中第 1 、 2 、 6 种均来自肝脏,第 3 种来自骨细胞,第 4 种产生于胎盘及癌细胞,而第 5 种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。 碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。

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