发病时间：不清楚
十几天的宝宝吐奶发黄是怎么回事
补充说明：十几天的宝宝吐奶发黄是怎么回事
a******W 2022-04-25 18:30
我要咨询
精选回答(1)
十几天的宝宝吐奶发黄可能是新生儿黄疸、肝炎、胆道闭锁、先天性胆管扩张症、巨球蛋白血症等疾病的表现，这些疾病可能导致胆红素代谢异常，引起胆汁淤积。建议立即就医，以便进行相关检查和确诊。
1.新生儿黄疸
由于未结合胆红素进入血液增多，超过了肝脏摄取和处理胆红素的能力，导致血液中胆红素浓度升高，出现皮肤、黏膜和巩膜等部位黄染的现象。新生儿生理性黄疸一般不需要特殊治疗，可通过多晒太阳促进其消退。
2.肝炎
肝炎是由病毒、细菌、药物等多种因素引起的肝脏炎症反应，这些致病因子可损伤肝细胞，使胆红素代谢异常，进而引起黄疸。此外，还可能伴随乏力、食欲减退等症状。如果是病毒感染所致，则需要遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.胆道闭锁
胆道闭锁时胆汁无法正常排出，导致胆红素逆流入血，引起直接胆红素水平增高，从而出现黄疸的症状。对于胆道闭锁患儿，可以考虑进行葛西手术以建立胆汁流出通道。
4.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是胆管壁发育障碍所造成的胆管局限性囊状或梭状膨大，当病变侵犯肝内小胆管时，会引起胆汁分泌不畅，继而导致胆红素返流，出现黄疸的情况。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中的IgM水平显著升高，超过正常范围，此时IgM可能会与未结合胆红素竞争而妨碍其排泄，引起黄疸的发生。如果确诊为巨球蛋白血症，通常建议进行化学发光法检测、血常规检查等，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
针对新生儿黄疸，家长应注意观察孩子的精神状态和进食情况，必要时需带孩子到医院做血清胆红素测定等相关检查，以确定是否存在其他潜在的健康问题。
2024-02-10 13:10
举报相关问题
向医生提问
新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
