首页> 内科> 呼吸内科> 咳血痰> 反复咳血痰是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

反复咳血痰可能与肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞、过敏性肺泡炎等疾病有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当病灶侵犯血管时会导致咯血。患者会出现咳嗽、发热等症状。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼和利福平可杀灭结核菌,从而缓解病情。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病,由于支气管壁破坏导致支气管变形和持续性支气管阻塞,引起反复呼吸道感染和痰液积聚,久而久之就会出现咳血的症状。患者需要长期使用抗生素进行治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等,可以减轻症状并预防并发症。
3.肺癌
肺癌是指发生在肺部支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,癌细胞侵袭周围组织后可能会导致出血的情况发生。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法,对于有手术指征者应尽早行根治性切除术,如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统,使受累部位产生急性缺血、缺氧性损害的一组疾病,此时由于肺循环障碍会引起不同程度的呼吸困难、胸痛、咯血等症状。溶栓治疗适用于大面积肺栓塞且无溶栓禁忌证的患者,常用药物为注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.过敏性肺泡炎
过敏性肺泡炎由吸入某些具有致敏作用的有机粉尘引起,以肺泡内巨噬细胞性肉芽肿为主要病理改变,严重时可导致肺泡通气血流比例失调,进而引起咳血的现象。糖皮质激素是治疗过敏性肺泡炎的主要药物,通过口服或静脉注射给药,如、甲泼尼龙等,具有抑制免疫反应和减少肺部炎症的作用。
针对反复咳血痰的情况,建议进行胸部X线检查、CT扫描以及血液分析,以排除其他潜在的肺部疾病。同时,强调戒烟的重要性,因为吸烟会加重肺部损伤,延缓疾病的恢复。

2024-03-10 12:34

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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