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支扩反复咳血的原因
补充说明：支扩反复咳血的原因
a******W 2021-07-07 10:43
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支扩反复咳血可能与感染性肺动脉栓塞、结核病、巨球蛋白血症、遗传性出血性毛细血管扩张症、肺栓塞等病因有关。由于不同病因导致的咳血机制及处理方式各异，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性肺动脉栓塞
感染性肺动脉栓塞是指由细菌、真菌等致病微生物引起的肺部感染性疾病，在炎症因子刺激下可能导致局部微血管破裂，引起咳血。这种情况通常伴有发热、咳嗽和胸痛等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病灶累及到支气管时会引起咯血的症状发生。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于免疫细胞异常增殖导致血液中单克隆IgM水平升高，进而影响凝血功能，出现咳血的现象。针对巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血，表现为反复咳血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症所致咳血，可考虑激光治疗、射频消融等方式进行处理。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统为其临床特征的一组疾病或者一组征候群，由于栓子堵塞肺动脉及其分支，会导致肺循环障碍，引起咳血、呼吸困难等症状。肺栓塞的治疗方法包括溶栓治疗和抗凝治疗，常用的溶栓药物为尿激酶、链激酶等；抗凝药物主要有华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，减少呼吸道刺激。
2024-02-11 11:25
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
注射用尿激酶
品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
