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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小腹突然剧烈疼痛可能是阑尾炎、异位妊娠破裂、输尿管结石、盆腔炎、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的后果,因此需要紧急处理。建议立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右下腹部,在发生炎症时会导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化,当病变加重时就会引起剧烈的腹部绞痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.异位妊娠破裂
受精卵着床于子宫以外的位置,随着胚胎生长发育,可能会导致输卵管破裂出血,血液刺激可引起急性腹痛。此外,还可能伴有阴道流血等症状。对于异位妊娠破裂的情况,需要及时就医,通过手术切除异常组织,如输卵管切除术。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管痉挛性收缩,进而引起肾绞痛,放射至小腹处,表现为突发性的刀割样疼痛。若是较小的输尿管结石,可通过大量饮水促进排泄;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术。
4.盆腔炎
由细菌上行感染引起的女性盆腔器官炎症性疾病,炎症因子刺激周围组织,会引起持续性下腹痛的症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物无法顺利通过,当积聚到一定程度时会引起肠壁扩张,从而引发剧烈腹痛。针对肠梗阻的治疗通常采用禁食、胃肠减压以及维持水电解质平衡等非手术方法,必要时也可遵医嘱使用颠茄片、硫酸镁注射液缓解不适。
建议关注疼痛性质、频率及伴随症状的变化,以利于诊断和治疗。推荐进行腹部超声、CT扫描或MRI检查,以排除其他潜在病因。

2024-04-16 21:44

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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