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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小腹突然剧烈疼痛可能是阑尾炎、异位妊娠破裂、输尿管结石、盆腔炎、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的后果,因此需要紧急处理。建议立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右下腹部,在各种因素的影响下,如细菌感染、黏液积聚等,会导致其出现炎症反应。当炎症刺激周围组织时,会引起局部充血水肿和渗出,导致患者出现右下腹痛的症状。如果确诊为急性阑尾炎,通常需要手术切除病变的阑尾来治疗。
2.异位妊娠破裂
受精卵着床于子宫以外的位置,随着胚胎生长发育,可能会对周围器官造成压迫和损伤,引起突发性腹痛。此外,还可能伴有阴道出血等症状。对于异位妊娠破裂引起的腹痛,应紧急就医进行手术治疗,例如输卵管切除术。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可划破输尿管壁,引起输尿管痉挛,从而产生剧烈绞痛。这种疼痛通常伴随着尿频、尿急、尿黄、腰酸等症状。对于输尿管结石,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.盆腔炎
若女性患有盆腔炎,则会导致盆腔内发生炎症反应,炎症因子刺激局部组织后就会引起小腹疼痛的情况发生。除此之外,还可能会伴随发热、异常阴道分泌物或月经不规律等情况。抗生素是主要的治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
5.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍,这些物质会在肠道中堆积并形成一个堵塞点,进而导致肠壁扩张和缺血,引发剧烈腹痛。典型表现为阵发性腹痛、恶心呕吐、停止排便排气等症状。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解,重症则需手术治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
针对小腹突然剧烈疼痛的情况,建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。必要时,医生可能会推荐超声波检查、CT扫描或MRI以评估内部结构和任何潜在的问题。

2024-03-29 20:25

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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