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腱膜性上睑下垂原因
补充说明:腱膜性上睑下垂原因
a******W 2022-04-25 18:29
上睑下垂 重症肌无力 眼外肌发育不全 肿瘤 糖尿病性眼肌麻痹
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腱膜性上睑下垂可能是由重症肌无力、先天性动眼神经核发育不全、眼外肌发育不全、眼眶内肿瘤、糖尿病性眼肌麻痹等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致的。当支配眼肌的神经-肌肉传递功能障碍时,可引起上睑下垂。常用药物如新斯的明、吡啶斯的明等来缓解症状。
2.先天性动眼神经核发育不全
先天性动眼神经核发育不全是由于胚胎期动眼神经核发育异常所致,使支配提上睑肌的动眼神经核缺如或者功能丧失,从而出现上睑下垂的症状。对于先天性动眼神经核发育不全引起的上睑下垂,一般需要通过手术矫正的方式进行治疗,比如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
3.眼外肌发育不全
眼外肌发育不全是指眼外肌部分或全部缺失,导致眼球运动受限和上睑下垂。这种情况下,患者的眼球位置无法正常调整,从而出现上睑下垂的现象。针对眼外肌发育不全引起的上睑下垂,可以考虑使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等进行治疗,此类药物具有一定的抑制免疫应答的作用,能够减轻炎症反应,进而改善症状。
4.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤包括各种良恶性肿瘤,这些肿瘤可能压迫动眼神经,影响其对提上睑肌的控制,导致上睑下垂。如果确诊为眼眶内肿瘤导致的上睑下垂,则需要及时进行手术切除肿瘤,例如开眶术、经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术等。
5.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病周围神经病变的一种表现形式,主要是血糖长期过高导致眼部血液循环障碍,进一步影响到动眼神经的功能,造成上睑下垂。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行调理,比较常见的有维生素B1片、甲钴胺片等。
建议定期监测视力变化,以便早期发现并处理任何潜在的问题。必要时,眼科医生可能会推荐进行视野检查、肌电图以及神经传导研究以评估眼肌功能。
2024-04-02 04:39
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眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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