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室上速为什么越来越频繁
补充说明：室上速为什么越来越频繁
a******W 2022-04-25 18:28
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室上速患者出现症状反复可能是由于心房折返性心动过速、心房内传导延迟、心房扑动、心房颤动、心脏瓣膜病等病因导致的。这些病因可能导致心房电活动异常，进而引发室上速。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和管理。
1.心房折返性心动过速
心房折返性心动过速是由于心房内存在异常传导途径，导致心脏电信号无法正常传播而形成折返环路。当兴奋信号反复激动心房时，会导致心房频率加快。射频消融术是一种常用的治疗方法，通过导管将电流导入心脏内部，消除异常传导途径，恢复正常的心脏电生理活动。
2.心房内传导延迟
心房内传导延迟是指心房内的电信号传导速度减慢，这可能导致心房激动时间延长，进而影响窦房结发放冲动的频率和规律，引起心动过速的发生。对于心房内传导延迟引起的室上速，可以采用药物治疗如普罗帕酮、氟卡尼等来控制心率。
3.心房扑动
心房扑动是一种快速而规则的心律失常，其发生可能与心房内传导障碍有关。这种情况下，心房收缩协调一致，但心跳频率明显高于正常范围。心房扑动的治疗通常需要使用抗心律失常药物，如胺碘酮、索他洛尔等，以恢复正常的窦性心律。
4.心房颤动
心房颤动是一种心房主导下不规则的快速心律失常，与心房组织结构重构和神经内分泌激活有关。心房颤动时，心房激动频率可达300-600次/分，且激动起源点随时间而改变，导致心房激动频率和节律均不规则。心房颤动的患者可遵医嘱口服地高辛片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏血流动力学改变，导致心房负荷增加，进而诱发心房颤动或心房扑动，这两种心律失常都可能导致室上速的发生。针对心脏瓣膜病所致的室上速，手术治疗可能是必要的，例如经皮穿刺房间隔造口术、心房内电刺激术等。
建议定期监测心律变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少室上速发作的风险。必要时，可在医生指导下进行电解质检测、甲状腺功能测定等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-19 20:04
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
盐酸美西律片
本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
盐酸索他洛尔片
1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
