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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:胃食管反流病,消化性溃疡,肝炎,肝硬化,消化系统肿瘤,功能性胃肠病,消化内镜检查及治疗。

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做胃镜没事但出现呕吐症状可能与慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胆囊炎等疾病有关。这些病因可能导致胃肠道功能紊乱或食物消化吸收障碍,进而引发呕吐。若呕吐频繁或持续不缓解,应及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症,由于炎症反应导致胃动力减弱和消化功能减退,引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜长期处于炎症状态,刺激胃部产生痉挛和不适感,从而出现呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱,食物无法及时排空而逆流入食道,引起恶心、呕吐等症状。改善生活习惯是基础治疗手段,包括饮食调整和适量运动。必要时可遵医嘱服用促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致,当胃内压力超过食管时,会引起恶心、呕吐的感觉。患者可以遵照医生的意见口服抑酸剂来缓解症状,比如质子泵抑制剂如埃索美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊壁长期慢性发炎引起,此时胆汁分泌异常,影响到食物的消化吸收,进而引发恶心、呕吐的现象。对于慢性胆囊炎的患者,可以在医生指导下应用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等利胆药物进行治疗。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以免加重胃部负担。若症状持续不缓解,应考虑进行碳呼气试验以排除幽门螺杆菌感染的可能性。

2024-04-11 12:44

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鲍茜 主治医师 三甲

擅长:消化内科

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做胃镜没事但出现呕吐症状可能与慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胆囊炎等疾病有关。这些病因可能导致胃肠道功能紊乱,进而引发呕吐。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由长期炎症引起的胃黏膜损伤,可能导致胃排空障碍和恶心呕吐。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌异常,引起恶心呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋胶囊联合甲硝唑片等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道功能紊乱导致的一系列不适症状,包括恶心呕吐、腹胀腹泻等。改善饮食习惯是治疗功能性消化不良的重要方法,建议患者减少摄入辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物逆流入食管所致,可引起胸骨后烧灼感、嗳气等症状,严重时会引起恶心呕吐。患者可以遵医嘱服用促动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,以及抑制胃酸分泌的药物,如泮托拉唑钠肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等来缓解症状。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起,此时由于炎症因子刺激可能会出现恶心呕吐的情况发生。对于慢性胆囊炎的患者,如果出现了反复发作的右上腹痛,伴有恶心呕吐,此时需要考虑手术切除胆囊,以免病情进一步发展为急性胆囊炎或者胆囊癌。
针对胃部不适,建议定期复查胃镜以监测病情变化。同时注意饮食调整,避免暴饮暴食及高脂食物,如红烧肉、炸鸡等,保持规律作息,有助于减轻症状并促进康复。

2024-03-15 19:24

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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