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老人突然说不出话是什么原因导致的
补充说明：老人突然说不出话是什么原因导致的
a******W 2022-04-25 18:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人突然说不出话可能是由脑梗死、脑出血、面神经炎、舌咽神经损伤、多发性硬化症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应中断引起的局部缺血和缺氧，影响语言功能中枢区域，从而导致突发性言语障碍。抗凝治疗如阿司匹林可以预防脑梗死复发，但需遵医嘱使用。
2.脑出血
脑出血通常由高血压引起的小血管破裂所致，急性期可出现压迫周围组织的症状，包括运动、感觉、语言等中枢受损，表现为突然失语。颅内压监测和去骨瓣减压术是针对脑出血的紧急手术方式，旨在降低颅内压力并减少进一步损害。
3.面神经炎
面神经炎是由病毒侵袭面部神经所导致的炎症，当病变累及第七对脑神经时，会导致患者出现暂时性的面瘫，进而表现出突然不能说话的情况。营养神经药物治疗是常见的治疗方法，常用药物有维生素B族、甲钴胺片等。
4.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤可能由外伤、肿瘤或其他神经系统疾病引起，使支配咽喉部肌肉的神经功能丧失，此时无法正常控制声带活动，因此会出现突然不能说话的现象。针灸疗法通过刺激穴位来改善血液循环和神经传导，对于某些类型的舌咽神经损伤有一定的恢复作用。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，其特征为神经髓鞘脱失和神经细胞坏死，导致神经信号传导受阻。若病变部位涉及语言中枢，则会引起突然失语。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，能够抑制自身免疫反应，延缓病情进展，适用于治疗多发性硬化症。
建议定期进行头颅MRI以评估脑部状况，同时注意观察患者的吞咽功能是否受影响，以免误吸而导致吸入性肺炎的发生。
2024-03-29 17:13
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
