首页> 外科> 神经外科> 脑动脉瘤> 脑动脉瘤出血5级治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脑动脉瘤出血5级可采取开颅血肿清除术、去骨瓣减压术、血管内栓塞治疗、脑室穿刺引流术、颅内压监测等治疗措施。
1.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术通过直接进入大脑去除血肿以减轻压力,并可同时修复动脉瘤。手术通常在全麻下进行,由神经外科医生执行。 该手术适用于急性颅内血肿伴有动脉瘤破裂出血的情况。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是针对严重脑水肿或颅高压的一种手术方法,在开颅后移除一小块头盖骨以降低颅内压力。此步骤旨在防止脑疝形成。 颅内高压且存在明显脑水肿时,应行去骨瓣减压术以缓解压力。
3.血管内栓塞治疗
血管内栓塞治疗是一种介入放射学技术,利用微导管将栓塞材料送至异常血管处阻断其血流,达到止血的目的。该方法需经股动脉插管进入颅内病变位置进行处理。 用于无法耐受开颅手术或因身体状况不适合接受传统开颅手术而急需控制出血的患者。
4.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下将一根细针插入脑室中,建立一条通路以便持续排出脑脊液。此措施有助于降低颅内压力和减少脑组织损伤。 该手术适合于缓解由于脑积水引起的高颅压症状。
5.颅内压监测
颅内压监测是一种侵入性测量方法,通过植入传感器来跟踪颅腔内部的压力变化。该设备能够提供连续数据,帮助评估颅内压水平及变化趋势。 用于指导临床决策、评价治疗效果及预测预后情况。
无论选择哪种治疗方案,都必须严格遵守医嘱,定期复查,监测病情变化。保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食,也有助于促进康复。

2024-03-25 14:23

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开颅血肿清除术

分为成形骨瓣开颅和颞肌下减压切除骨窗开颅两种方法,为常规开颅术式。

适用药品

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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

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(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

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