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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手腕神门痛可能是由外伤、腱鞘炎、腕关节结核、类风湿关节炎、腕管综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等,引起局部疼痛和肿胀。对于开放性伤口,首先需进行紧急处理如清创缝合;闭合性损伤则可考虑冷敷以减少肿胀。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的炎症反应,导致局部出现红、肿、热、痛等症状。当病变发生在手腕时,就会出现神门穴处的疼痛。非手术治疗包括休息、物理疗法和注射类固醇药物,在必要时也可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等止痛药缓解不适。
3.腕关节结核
腕关节结核是由结核分枝杆菌感染所致,会导致关节面破坏和周围软组织的炎症反应,从而引起神门穴周围的疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,同时应注意遵循医嘱定期复查。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节,可表现为双手对称性的关节肿胀、疼痛,因此会出现神门穴处的疼痛。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情发展。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所导致的一系列临床表现,典型症状为手指麻木无力、夜间加剧,有时也会放射至手掌尺侧,所以会引起神门穴的疼痛。患者可通过针灸等方式刺激穴位改善血液循环,也可通过腕横韧带切开减压术等手术方式扩大腕管容积,进而减轻压迫。
针对神门穴疼痛的情况,建议患者及时就医并完善相关影像学检查,如X光片、MRI扫描等,以便排除骨折或其他骨骼损伤的可能性。在诊断过程中,应避免剧烈运动,尤其是对抗性运动,以免加重手腕的负担。

2024-03-01 10:01

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腱鞘炎 (鼠标手)

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

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