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为什么要做左心耳封堵术
补充说明：为什么要做左心耳封堵术
a******W 2022-04-23 20:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
做左心耳封堵术可以预防心房颤动患者发生脑卒中，对于瓣膜性心脏病、心肌梗死、心力衰竭等心脏疾病患者，左心耳封堵术可以减少心房血栓形成的风险。心脏瓣膜置换术后患者，左心耳封堵术可以降低血栓栓塞事件的发生率。因此，对于存在上述风险因素的患者，左心耳封堵术是一种重要的预防措施。
1.心房颤动
心房颤动是一种常见的心律失常，由于心房内电信号传导异常导致心房收缩失去同步化。这使得血液容易在心房内形成血栓，而这些血栓可能随着血液循环至全身各处引起栓塞。左心耳是心房中最易形成血栓的部位之一，因此对于心房颤动患者进行左心耳封堵术可以减少血栓形成的风险。
2.瓣膜性心脏病
瓣膜性心脏病可能导致心房压力增加，进而影响左心耳的功能和结构，增加血栓形成的概率。左心耳封堵术可作为部分瓣膜性心脏病患者的辅助治疗手段，通过减少左心耳内的血流来降低血栓风险。
3.心肌梗死
心肌梗死后，受损的心肌组织会导致心脏收缩功能下降，从而引起左心室扩大和心房压力升高，此时左心耳也可能会出现心房扩大的情况，导致其功能减退，易于形成血栓。左心耳封堵术适用于存在持续性心房颤动且伴有心房血栓的患者，以防止血栓脱落造成体循环栓塞。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏无法有效泵出血液，导致血液在心房中滞留并形成微小的血栓，当血栓脱落后，可能会堵塞肺动脉，引起急性肺栓塞。左心耳封堵术是一种介入手术，在X线引导下将封堵器送入体内，放置于左心耳开口处，封闭左心耳通道，达到预防脑卒中的目的。
5.心脏瓣膜置换术后
心脏瓣膜置换术后，人工瓣膜对血液流动的影响可能导致血流动力学改变，增加血栓形成的风险。左心耳封堵术是一种微创手术，通过导管技术将封堵装置置于左心耳内，阻断左心耳与左心房之间的血流联系，达到预防脑卒中的效果。
建议定期进行超声心动图、颈动脉超声等检查，监测病情变化。必要时，可在医生指导下使用抗凝药物如华法林钠片进行抗凝治疗，同时注意观察是否有出血倾向。
2024-04-12 11:25
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心脏病(heartdisease)是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、限制型心脏病、慢性肺源性心脏病、高血压性心肌病、甲亢性心脏病、糖尿病心脏病、高原性心脏病、冠心病、心肌病等各种心脏病。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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