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乙肝引起脾大怎样治疗
补充说明：乙肝引起脾大怎样治疗
a******W 2022-04-27 18:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝引起脾大可以考虑抗病毒治疗、保肝治疗、脾脏功能亢进治疗、脾脏切除术、肝脏移植等方法进行治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通过使用特定的抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等来抑制乙肝病毒复制，减少对肝脏的损害。主要适用于慢性乙型肝炎患者，旨在控制病情进展。
2.保肝治疗
保肝治疗包括使用护肝药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，以减轻肝脏炎症反应，促进肝细胞修复。对于存在轻度至中度肝损伤的患者有益，可辅助改善症状。
3.脾脏功能亢进治疗
脾脏功能亢进时，可以考虑应用白蛋白输注、血小板悬液等支持性治疗，有助于缓解贫血和出血倾向。此方案适合于因脾肿大导致的血液学异常，但需密切监测输液相关并发症。
4.脾脏切除术
脾脏切除术是通过手术移除脾脏的方法来处理脾肿大的情况。如果患者的脾肿大是由乙肝引起的，并且伴随有严重的脾功能亢进，此时可以考虑行脾脏切除术。
5.肝脏移植
肝脏移植是一种复杂的手术，涉及将健康的肝脏从一个捐献者体内转移到患有严重肝病的患者身上。当其他治疗无效且患者存在严重的肝功能衰竭时，肝脏移植可能是有效的选择。
在治疗乙肝相关的脾肿大时，应避免饮酒，因为酒精可能加重肝脏负担。患者还应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免影响疾病恢复。
2024-02-19 19:35
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
