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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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g6pd偏低可能导致溶血性贫血、药物诱发的溶血性贫血、高铁血红蛋白血症、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血等疾病。
1.溶血性贫血
由于G-6-PD基因突变导致红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性降低,无法有效保护红细胞免受氧化损伤,引起溶血。可表现为急性起病、乏力、发热、茶色尿等,严重时可能导致器官功能衰竭。
2.药物诱发的溶血性贫血
某些药物会干扰G-6-PD的功能,加剧溶血反应。可能引发急性肾损伤、肝炎或其他器官损害。
3.高铁血红蛋白血症
G-6-PD参与红细胞内的代谢过程,其缺乏会影响高铁血红蛋白还原酶的活性,使高铁血红蛋白不能被还原成血红蛋白。患者可能出现紫绀、呼吸困难等症状。
4.巨幼细胞性贫血
G-6-PD是叶酸和维生素B12代谢途径中的一个关键酶,其缺乏会影响DNA合成所需的原料供应。可能导致大细胞性贫血,伴随有乏力、头晕、心悸等症状。
5.缺铁性贫血
G-6-PD缺乏可能导致铁利用障碍,间接影响血红素合成通路。若持续存在会导致小细胞低色素性贫血,伴随有皮肤苍白、易疲劳、注意力不集中等症状。
建议定期监测G-6-PD水平,避免食用或接触已知会引起溶血的食物或物品。必要时,可以考虑使用红细胞输注或EPO治疗以支持贫血症状。

2024-01-31 08:47

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溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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