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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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78岁老人突然间腰疼可能是由骨质疏松症、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构退变导致骨脆性增加的一种代谢性疾病。当受到轻微外力时容易发生骨折,引起腰部疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D和钙剂进行补充治疗,如维生素D滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出于后方或椎管内,压迫神经根或脊髓而引起的腰痛和下肢麻木、无力等症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期弯腰工作、久坐不动等原因导致腰部肌肉过度紧张或损伤所致,此时可出现局部无菌性炎症反应,刺激周围神经产生疼痛感。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物来减轻疼痛和炎症,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、创伤、关节突增生等原因导致腰椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,从而引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。手术方式包括微创通道下减压术、传统开放性减压植骨融合内固定术等,通过扩大狭窄的椎管以解除压迫。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动超过下一节,使两节之间失去正常的解剖关系,此时可能会因为不稳定而导致疼痛的发生。针对此病的治疗方法主要是物理疗法,如牵引、按摩等,必要时也可以考虑手术矫正,例如椎弓根螺钉内固定术。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持一个姿势不变,以免加重腰部负担。此外,还可以适当进行一些针对性的运动锻炼,如太极、瑜伽等,有助于增强腰部力量和稳定性。

2024-01-25 14:07

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骨质疏松 (骨质疏松症)

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

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