发病时间：不清楚
五十几岁来月经肚子疼怎么回事
补充说明：五十几岁来月经肚子疼怎么回事
a******W 2022-04-28 18:42
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
五十几岁来月经肚子疼可能是围绝经期激素波动、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等病因导致的。这些疾病都可能导致月经不规律和腹痛，严重程度和影响也各不相同。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估风险。
1.围绝经期激素波动
围绝经期女性体内雌激素水平下降，导致子宫内膜脱落不完整，引起腹痛和出血。这可能导致月经期间出现异常出血和疼痛。针对围绝经期激素波动引起的腹痛，可以考虑使用激素替代疗法进行缓解，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等药物。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，在月经期间这些组织也会发生出血，从而导致腹部不适。这是由于子宫内膜细胞在其他部位增生所致。对于子宫内膜异位症引起的腹痛，可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随周围肌层细胞代偿性肥大增生而形成弥漫或局限性的病变，当患者处于月经期时，此时子宫收缩力增强，进而诱发疼痛。这是由于子宫内膜组织移位至肌肉层并产生炎症反应所致。针对子宫腺肌病导致的腹痛，医生可能会建议患者接受手术切除病变组织，如全子宫切除术、次全子宫切除术等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当瘤体增大压迫周围组织时，会引起腹痛的症状。这是因为肌瘤组织压迫神经或血管所致。如果子宫肌瘤体积较大且伴有明显症状，则可能需要通过手术切除的方式进行治疗，例如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿包括功能性囊肿、子宫内膜样囊肿、巧克力囊肿等类型，其中部分种类的囊肿会发生破裂或扭转，导致急性腹痛的发生。这是由于囊肿内部液体流动或压力变化引起的。对于卵巢囊肿引起的腹痛，通常采用手术治疗的方式进行处理，如卵巢囊肿剔除术、输卵管卵巢切除术等。
建议关注月经周期的变化以及腹痛的程度和持续时间，以更好地评估病情。必要时，可以通过超声波检查、内分泌检查等方式进一步确定诊断。
2024-03-25 19:25
举报相关问题
向医生提问
正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
