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老年人白眼球发黄是怎么回事
补充说明：老年人白眼球发黄是怎么回事
a******W 2022-04-28 18:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年人白眼球发黄可能是由老年性黄斑变性、肝胆管阻塞性黄疸、肝硬化、胆石症、胆管癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.老年性黄斑变性
老年性黄斑变性是随着年龄增长眼底发生的一种退行性病变，导致视网膜色素上皮细胞功能减退和黄斑区代谢产物积聚。该病可通过抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗、阿柏西普等。
2.肝胆管阻塞性黄疸
肝胆管阻塞性黄疸是由肝内或肝外胆道的炎症、肿瘤引起的以胆汁淤积为特征的一组临床综合征。由于胆红素排泄受阻，血液中的未结合胆红素浓度升高，从而引起巩膜黄染。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏处理胆红素的能力下降，血清总胆红素水平增高，其中以非结合胆红素为主，出现巩膜黄染的现象。对于酒精性肝硬化，患者需要戒酒；对于病毒性肝炎，则需积极控制病情活动，延缓肝硬化的进展。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或掉落到胆管时，会引起胆管梗阻和炎症反应，此时胆红素会逆流入血，导致巩膜黄染。对于无症状且较小的胆囊结石，通常无需特殊治疗，定期复查即可；若伴有疼痛等症状则可能需要手术切除胆囊。
5.胆管癌
胆管癌会导致胆汁流通不畅，进而引起胆红素的积累和巩膜黄染。针对胆管癌，常用的治疗方法包括化疗联合靶向治疗，常用药物有吉非替尼、厄洛替尼等。
建议关注视力变化，及时眼科就诊，以便早期发现老年性黄斑变性。同时，应保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于维护眼部健康。
2024-03-04 07:15
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老年性黄斑变性（senilemaculardegeneration）亦称年龄相关性黄斑变性（age-related macular degeneration）或衰老性黄斑变性（aging macular degeneration）。大多始发于50岁上下，年龄越大，患病率越高。发病与性别、种族无明显关系。双眼同时或先后受害。因临床表现不同，分成萎缩性与渗出性两型，前者比较多见，后者则仅为前者的1/10～15。
