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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰往后仰两侧疼痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症性损伤,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起疼痛。这种疼痛通常会在弯腰时加剧。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗,可以起到镇痛的作用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的疼痛。当患者腰往后仰时,可能会加重对神经根的压迫,从而产生疼痛感。对于腰椎间盘突出症急性期的患者,建议卧床休息,同时配合服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经根受压,引起腰部疼痛和活动受限。腰椎管狭窄会导致脊髓和神经根受到压迫,进而引发疼痛。手术方式包括后路减压融合术、微创椎管扩大成形术等,通过切除部分骨质以增加椎管容积并稳定脊柱结构,减轻压迫症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天发育异常、创伤等原因引起。腰椎滑脱可能导致神经根受压,引起放射至腿部的疼痛和麻木。针对轻微的腰椎滑脱,可遵医嘱采取非甾体抗炎药如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用于腰部所导致的骨骼完整性破坏,会引起剧烈的疼痛。骨折部位的不稳定性和周围软组织的损伤会导致疼痛加剧。开放性骨折应立即用无菌敷料覆盖伤口,并迅速送往医院接受清创缝合、固定患处等处理;闭合性骨折则需按医嘱进行制动固定。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担。此外,还应注意定期复查,以便及时发现病情变化。

2024-04-20 10:30

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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