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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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做完阑尾炎手术咳嗽可能是术后感染、术后肺部并发症、术后疼痛导致咳嗽中枢敏感化、术后胸腔积液、术后胃食管反流等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入切口或体内其他部位引起的炎症反应,可能导致伤口愈合不良、发热和全身不适等症状。这些病原体会刺激机体产生免疫应答,引起咳嗽反射。针对术后感染的治疗通常包括使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.术后肺部并发症
术后肺部并发症可能包括肺炎、肺栓塞等,这些都可能导致呼吸道分泌物增多,从而引起咳嗽。对于术后肺部并发症,需要及时诊断并给予相应治疗,例如遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等药物以控制感染。
3.术后疼痛导致咳嗽中枢敏感化
术后疼痛可能会使咳嗽中枢敏感化,进而导致咳嗽的发生。术后镇痛是必要的,可以减少术后疼痛对咳嗽中枢的影响,常用的镇痛方式有遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等非甾体类消炎药。
4.术后胸腔积液
术后胸腔积液是指手术后由于创伤或感染等原因导致胸膜腔内液体积聚,压迫肺组织,引起咳嗽、呼吸困难等症状。胸腔积液的治疗需首先确定原因,如结核性胸膜炎可遵照医生的意见用异烟肼片、利福平胶囊等药物抗结核治疗;若为外伤导致则需配合医生通过胸腔穿刺术引流的方式处理。
5.术后胃食管反流
术后胃食管反流是由于手术后消化道功能紊乱,胃内容物逆流入食管所致,会导致患者出现烧心、嗳气、恶心呕吐等症状,还可能会因为食物返流至咽喉部而引起咳嗽的症状。患者可在医生指导下服用抑酸药物来改善症状,比如雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描,监测肺部状况。保持良好的口腔卫生,避免吸烟和二手烟,以减少术后感染风险。合理饮食,避免食用辛辣、油腻食物,以免加重胃食管反流症状。

2024-03-04 03:40

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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