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阑尾炎手术后出现疝气是怎么回事
补充说明：阑尾炎手术后出现疝气是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾炎手术后出现疝气可能是由于粘连瘢痕组织薄弱、腹壁肌肉薄弱、术后早期活动量过大、术后咳嗽或便秘、肥胖等原因导致的。这些因素使得腹壁结构完整性受损，腹腔内脏器容易通过薄弱处膨出形成疝。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.粘连瘢痕组织薄弱
由于炎症、创伤或其他原因导致的组织损伤，局部会出现纤维结缔组织增生和瘢痕形成，这些组织可能不够坚固，容易被肠道等内脏器官所挤压而形成疝。对于轻度的疝，可通过穿戴专门的疝带进行物理压迫和支撑，以促进其自然愈合。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱可能导致腹腔内的压力增加，从而促使肠管从薄弱处突出形成疝。患者可在医生指导下通过腹肌锻炼如仰卧起坐来增强腹壁肌肉力量。
3.术后早期活动量过大
术后早期活动量过大可能会导致伤口裂开或者缝线松动，进而引起疝的发生。针对这种情况，需要减少术后早期的活动量并遵循医嘱逐步增加活动强度。
4.术后咳嗽或便秘
术后咳嗽或便秘会导致腹压增高，使腹腔内的脏器更容易穿过腹壁缺陷而形成疝。可遵医嘱使用止咳药如右美沙芬片、氢溴酸氨溴索口服溶液缓解咳嗽；顺时针按摩腹部、适当走动等方式促进排便。
5.肥胖
肥胖者腹壁脂肪层较厚，增加了腹壁的压力，易诱发疝的发生。减轻体重是预防疝的重要措施之一，可以通过饮食控制和适量运动来实现。
建议定期复查，监测疝的发展情况。同时，保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，尤其是阑尾炎手术后的患者，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担，影响病情恢复。
2024-03-18 16:01
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
