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甲状旁腺素低怎么治疗
补充说明：甲状旁腺素低怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺素低可以采取甲状旁腺功能减退、钙剂补充、维生素D补充、磷结合剂、甲状腺替代疗法等方法进行治疗。
1.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺功能减退时，可以遵医嘱使用甲状旁腺激素替代治疗。常用的有鳗鱼降钙素、人重组甲状旁腺激素等。此方法适用于先天性或获得性甲状旁腺功能减退导致的低血钙症。
2.钙剂补充
通过口服或注射高钙食品或钙盐来纠正低血钙水平。例如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。对于急性低钙血症或手术后需要快速提高血钙者有效。
3.维生素D补充
维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，可增加体内钙含量。如骨化三醇软胶囊、维生素AD胶丸等。适合于缺乏阳光照射引起的维生素D不足所致的低血钙患者。
4.磷结合剂
磷结合剂能降低肠道中非离子钙磷的吸收，减少肾小管重吸收，从而降低血磷浓度。常用药包括碳酸钙片、醋酸钙颗粒等。当存在高磷血症且需控制血磷时，可考虑使用上述药物。
5.甲状腺替代疗法
甲状腺替代疗法是通过给予外源性甲状腺激素来纠正甲状腺功能异常。主要有左旋甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等。主要针对原发性甲状腺功能减退症引起的相关症状改善。
在处理甲状旁腺素偏低的情况下，应避免摄入过多磷酸盐食物，以减少肾脏负担。同时，定期监测血液中的钙和磷水平，并根据医生建议调整饮食及用药方案。
2024-04-21 18:53
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
小儿四维葡钙颗粒
用于预防和补充儿童体内维生素及钙质的不足。
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